偏頭痛不宜強忍 醫生列三步處理方法及七項急症警號
偏頭痛也有可能會有中風風險? 有醫生指出,偏頭痛發作時不應強忍痛楚,若發現服藥後仍痛楚依然,就要留意是否伴隨有7大危險警號。
偏頭痛也有可能會有中風風險?有醫生指出,偏頭痛發作時不應強忍痛楚,若發現服藥後仍痛楚依然,就要留意是否伴隨有7大危險警號。出現偏頭痛時,建議用3步處理。
偏頭痛|偏頭痛死忍隨時中風?食完藥都搞唔掂 重症科專科醫生黃軒在其 facebook專頁 上分享指,一名上班族捂着右側太陽穴求診指出,頭一跳一跳地痛,並出現畏光、嘔心症狀,即使服用必理痛後仍沒有改善,擔心是中風先兆。惟經問診後,未有發現患者有肢體無力、說話不清、發燒或意識改變,而且過去亦曾反覆出現類似症狀。
此類單側搏動性疼痛、怕光怕吵、噁心,且活動時加劇,屬典型偏頭痛的可能表現,但仍需醫生評估。偏頭痛|3步正確處理偏頭痛 黃醫生指出,這種偏頭痛發作時,應用以下3步處理: 第一步:及早處理 不要等到痛得受不了才服藥,先到安靜、昏暗的地方休息,補充水分。在沒有禁忌的情況下,經醫生評估後可選用: 撲熱息痛(Acetaminophen)1,000毫克 布洛芬(Ibuprofen)400毫克 萘普生(Naproxen)500毫克 注意事項: 撲熱息痛並非NSAID,對胃腸及血小板影響較小,但過量可能傷肝;成人自行使用一般每日不超過3,000毫克,並留意感冒藥是否含相同成分,以免重複。
布洛芬或萘普生屬NSAID,不適合胃潰瘍、腎功能不佳、使用抗凝血藥、懷孕或血壓控制不良者自行服用。第二步:一般止痛藥無效,應回診評估 若疼痛中重度、反覆嘔吐,或一般止痛藥無效,應回診告知醫生。醫生會評估是否使用曲普坦類(triptan)偏頭痛專用藥物及止吐藥。
曾患冠心病、中風或血壓未受控制者,通常不適合自行使用曲普坦類藥物。第三步:別讓止痛藥變成頭痛來源 一般止痛藥或曲普坦類藥物若使用過頻,可能形成「藥物過度使用性頭痛」。若每周需用急性止痛藥超過2天,或每月已有4天以上偏頭痛並影響生活,應記錄頭痛日記,並由醫生評估是否需要預防治療。
偏頭痛|7大症狀即睇急症 若合併以下情況,並非普通偏頭痛,應立即到急症室: 突然爆發、1分鐘內達最劇烈的雷擊性頭痛 合併肢體無力、說話不清、昏厥、抽搐或意識混亂 發燒合併頸部僵硬 頭部受傷後出現劇烈頭痛 懷孕或產後出現新的嚴重頭痛 50歲後首次出現的新型頭痛 頭痛型態明顯改變或持續惡化 黃醫生指出,偏頭痛的處理不只靠止痛。醫生會同時檢視睡眠不足、生活壓力、空腹、荷爾蒙變化等誘因,針對個人情況調整,才能真正降低發作頻率。
Z.Ma--ThChM